盡管個(gè)性化醫(yī)療已經(jīng)初現(xiàn)曙光,大多數(shù)的分子療法都沒有取得很好的效果。在癌癥領(lǐng)域,癌細(xì)胞的抗藥性始終很難解決。有的理論認(rèn)為這些癌細(xì)胞能主動(dòng)地重編程自己的信號(hào)通路(網(wǎng)絡(luò)),來減輕抗癌藥物帶來的壓力,并且在這個(gè)過程中會(huì)獲得更加惡性的特征,比如侵略性增強(qiáng)。由美國(guó)費(fèi)城威斯塔研究所領(lǐng)銜的一個(gè)聯(lián)合課題組發(fā)現(xiàn),一種針對(duì)PI3K(磷脂酰肌醇(-3)激酶)的抑制劑,能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄和信號(hào)通路被重編程。
PI3K是一種通用的癌細(xì)胞驅(qū)動(dòng)因子,它連接著生長(zhǎng)因子信號(hào)和下游的很多信號(hào)通路,比如細(xì)胞增殖、細(xì)胞代謝和細(xì)胞存活等。幾乎在人類的每一種癌細(xì)胞中,PI3K都可以作為一個(gè)抗癌藥物的關(guān)鍵靶點(diǎn)。針對(duì)PI3K的幾種抑制劑已經(jīng)被開發(fā)出來了,而且有些已經(jīng)通過了臨床測(cè)試。然而,不少患者并沒有獲得預(yù)期的療效,而且為抗藥性所困擾。很有可能癌細(xì)胞能夠適應(yīng)PI3K抑制劑,形成了新的信號(hào)通路。
來自美國(guó)費(fèi)城的這個(gè)聯(lián)合課題組就發(fā)現(xiàn),一種針對(duì)PI3K的抑制劑,能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞產(chǎn)生新的適應(yīng)策略。這種抑制劑能夠引起癌細(xì)胞整體的信號(hào)通路改變,能夠激活生長(zhǎng)因子受體,磷酸化Akt家族蛋白,以及磷酸化哺乳動(dòng)物中雷帕霉素的靶標(biāo)(mTOR)。進(jìn)而導(dǎo)致癌細(xì)胞的移動(dòng)性和侵略性增強(qiáng)。這個(gè)過程涉及到線粒體的重新分布到皮質(zhì)細(xì)胞骨架,進(jìn)而引起ATP能量的重新分布。這種皮質(zhì)細(xì)胞骨架與細(xì)胞膜的動(dòng)態(tài)變化相關(guān),而且能夠反轉(zhuǎn)局部粘連復(fù)合體,使得癌細(xì)胞的隨機(jī)移動(dòng)性增強(qiáng)。通過阻斷這些氧化磷酸化磷酸化過程,研究者們觀察到了線粒體轉(zhuǎn)移的減少,癌細(xì)胞移動(dòng)性降低,以及癌細(xì)胞侵略性的減弱。
因此,針對(duì)PI3K的抑制劑能夠引起線粒體的時(shí)空分布變化。正是癌細(xì)胞自身針對(duì)外界壓力的不斷適應(yīng),主動(dòng)調(diào)節(jié)線粒體的分布,為癌細(xì)胞提供了能量,增加了細(xì)胞的移動(dòng)性和侵略性,進(jìn)而對(duì)于抗癌藥物產(chǎn)生了很大的適應(yīng)性和耐藥性。這個(gè)研究提供了癌細(xì)胞耐藥性的一種分子機(jī)理,處于耐藥性通路上的線粒體轉(zhuǎn)移機(jī)制,從而可能會(huì)成為一種潛在的抗癌藥物靶點(diǎn)。通過輔助原來的抗癌藥物和新的針對(duì)線粒體的新藥物,或許能夠起到更好的抗癌效果。
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